每年的11月14日是聯合國糖尿病日，旨在提升全球對糖尿病的關注。今年11月14日是第18個聯合國糖尿病日，活動主題是“糖尿病與幸福感”，倡導將提高糖尿病患者的生活質量作為糖尿病健康服務的核心，促進患者享有健康生活。我國成人糖尿病患病率高達11.2%，位居全球之首，糖尿病并發癥累及血管、眼、腎、足等多個器官，致殘、致死率高，嚴重影響患者健康，給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。
體重與糖尿病
體重與糖尿病的發生、發展密切相關。超重和肥胖是糖尿病的重要危險因素，過多的脂肪堆積會導致胰島素抵抗，使身體細胞對胰島素的敏感性降低，從而加重糖尿病病情。相反，消瘦的糖尿病患者可能存在營養不良等問題，也不利于血糖的控制和身體的康復。因此，保持合理的體重對于糖尿病患者至關重要。
糖尿病患者可以通過科學的飲食管理、適當的運動鍛煉和有效的自我管理等健康生活方式，更好地控制血糖和體重，提高生活質量，減少并發癥的發生。
01飲食管理
糖尿病患者的飲食管理是控制血糖和體重的首要步驟。
糖尿病患者的飲食可參照《中國糖尿病膳食指南》，做到：合理飲食，主食定量（攝入量因人而異），建議選擇低血糖生成指數（GI）食物，全谷物、雜豆類占主食攝入量的三分之一；建議餐餐有蔬菜，兩餐之間適量選擇低GI水果；每周不超過4個雞蛋或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃；奶類豆類天天有，零食加餐可選擇少許堅果；烹調注意少油少鹽；推薦飲用白開水，不飲酒；進餐定時定量，控制進餐速度，細嚼慢咽。
進餐順序宜為先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食。
02運動鍛煉
運動對于糖尿病患者同樣重要，不僅有助于增強體質，還能提高胰島素敏感性，控制血糖。
患者應根據自身情況選擇適宜的運動方式，并逐漸增加運動強度和時間，以消耗多余的熱量，達到減輕體重的目的。
糖尿病患者要遵守合適的運動促進健康指導方法并及時作出必要的調整。每周至少有5天，每天半小時以上的中等量運動，適合糖尿病患者的運動有走步、游泳、太極拳、廣場舞等。
運動時需防止低血糖和跌倒摔傷。不建議老年患者參加劇烈運動。血糖控制極差且伴有急性并發癥或嚴重慢性并發癥時，不宜采取運動療法。
03自我管理
糖尿病患者需要重視并學習糖尿病知識和自我管理技能，定期監測血糖和血脂，控制飲食，科學運動，戒煙限酒，遵醫囑用藥，定期進行并發癥檢查。同時，通過定期監測體重，及時調整飲食和運動計劃，保持合理的體重范圍，以減輕糖尿病對身體的損害。
正確居家監測血糖，對于規范糖尿病患者自我血糖管理非常重要，《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，對于大多數糖尿病患者，通常建議空腹血糖控制在4.4～7.0毫摩/升，非空腹血糖不高于10毫摩/升。居家監測血糖應遵醫囑，采用正確操作方法，按時測量。
糖尿病前期人群
糖尿病前期人群可通過飲食控制和科學運動降低發病風險，建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。同時密切關注其他心腦血管危險因素，并給予適當的干預措施。建議超重或肥胖者使體重指數（BMI）達到或接近24kg/㎡，或體重至少下降7%，每日飲食總熱量至少減少400～500kcal，飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下，中等強度體力活動至少保持在150分鐘/周。
積極學習糖尿病知識，踐行健康生活方式，做好自我管理，遵醫囑定期接受個性化的營養教育和膳食指導，享受高質量生活。
參考資料：
[[1]《成年糖尿病食養指南（2023版）》
[2]《糖尿病患者體重管理專家共識（2024版）》
[3]居家監測血糖，如何才能更準確｜聯合國糖尿病日https://mp.weixin.qq.com/s/P0D3mVv7cXTQsCBUX1NROw
[4]重大行動十四：糖尿病防治行動https://www.jkzgxd.cn/detial/684292
[5]得了糖尿病要注意什么？牢記這4大要點！https://mp.weixin.qq.com/s/UdxWf983gtTJR1R-1ruIdw
[6]糖尿病患者食養原則是什么？三餐怎么吃？《成人糖尿病食養指南（2023年版）》詳細解讀（附食譜）https://mp.weixin.qq.com/s/vPS8RbchLV96VTaU_5sGaw
[7]患有糖尿病這樣來食養https://mp.weixin.qq.com/s/s1LjLbSmoaAU0uSZ7PZF4w
[8]1型糖尿病和2型糖尿病有什么區別？糖尿病人吃水果要注意什么……權威解答來啦！https://mp.weixin.qq.com/s/FtAaoCNsIbSNGAmzFBKlwQ
[[1]《成年糖尿病食養指南（2023版）》
[2]《糖尿病患者體重管理專家共識（2024版）》
[3]居家監測血糖，如何才能更準確｜聯合國糖尿病日https://mp.weixin.qq.com/s/P0D3mVv7cXTQsCBUX1NROw
[4]重大行動十四：糖尿病防治行動https://www.jkzgxd.cn/detial/684292
[5]得了糖尿病要注意什么？牢記這4大要點！https://mp.weixin.qq.com/s/UdxWf983gtTJR1R-1ruIdw
[6]糖尿病患者食養原則是什么？三餐怎么吃？《成人糖尿病食養指南（2023年版）》詳細解讀（附食譜）https://mp.weixin.qq.com/s/vPS8RbchLV96VTaU_5sGaw
[7]患有糖尿病這樣來食養https://mp.weixin.qq.com/s/s1LjLbSmoaAU0uSZ7PZF4w
[8]1型糖尿病和2型糖尿病有什么區別？糖尿病人吃水果要注意什么……權威解答來啦！https://mp.weixin.qq.com/s/FtAaoCNsIbSNGAmzFBKlwQ
